期刊简介

               1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。                

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  • 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 国际刊号:1007-1245
  • 国内刊号:44-1417/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
国际医药卫生导报杂志2003年第24期

胆道蛔虫症致急性胰腺炎1例

严衍伟

关键词:胆道蛔虫症, 急性胰腺炎
摘要:1病例介绍患者女性,38岁,农村妇女,因持续性上腹剧痛伴呕吐1天于2003年2月21日入院.患者于3月21日上午10时许田间作业时突发上腹部绞痛,呈刀割样持续发作,伴大汗淋漓,并向肩背部放射,先送当地卫生院就诊,在该院就诊期间,曾吐出蛔虫3条,按蛔虫病治疗,症状无明显好转,21日下午转到我院.体查:T 37℃,Bp14/9 Kpa,P 62 bpm,R18 bpm.神志清晰,痛苦病容,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,五官端正,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音.心率62 bpm,心音正常,未闻及病理性杂音.腹平坦,未见肠型、蠕动波,腹肌稍紧,左上腹压痛(+),肝脾未触及,墨菲氏征(+),移动性浊音(一),肠鸣音正常.血常规:红细胞4.39×1012/L,血红蛋白137g/L,白细胞7.6×109/L,中性分叶占76%,淋巴细胞占24%,血小板136.6×109/L.血生化:K+4.18 mmol/L、Na+142.2mmol/L、Cl-105.8 mmol/L、Ca2+2.23 mmol/L、Glu5.33mmol/L、Cr 72.0 mmo1/L.血淀粉酶634u/L,尿淀粉酶5942 u/L.大便常规:蛔虫卵(+).B超:胆总管至肝管内可见模糊平等光带.入院诊断:①急性胰腺炎.②胆道蛔虫症.予禁食、用善宁抑制胰腺分泌、美洛沙星抗感染及支持对症治疗,并用肠虫清导虫,入院后2天内吐出活蛔虫5条,次日复查血淀粉酶825u/L,第3天后腹痛、呕吐消失,第6天查血淀粉酶1 5 5u/L,患者要求出院.