期刊简介

               1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。                

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  • 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 国际刊号:1007-1245
  • 国内刊号:44-1417/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
国际医药卫生导报杂志2003年第10期

输卵管结扎并发脏器损伤的原因分析与预防探讨(附38例报告)

余世宁

关键词:输卵管结扎, 脏器损伤, 原因, 预防
摘要:目的分析输卵结扎(简称女扎)并发脏器损伤的原因,探讨预防措施.方法回顾性总结笔者所在单位1 982年-2000年31 748例女扎(潘氏改良法23805例,银夹法7943例)所有术中并发脏器损伤病例.结果累计术中并发脏器损伤38例,发生率1.197‰.属潘氏法25例,发生率1.050‰;属银夹法1 3例,发生率1.637‰,两者间差异无显著性(X2=1.72,P>0.05).共分为膀胱损伤、肠管及其系膜损伤、子宫损伤、腹壁软组织挫伤、盆壁软组织损伤和输卵管断裂6个方面.其中以膀胱损伤比例高占47.37%,发生率为0.567‰,其次为输卵管断裂占18.42%,发生率0.220‰;腹壁软组织挫伤和肠管及其系膜损伤均占1 3.16%,发生率0.157‰;子宫损伤5.26%,发生率0.063‰;盆壁软组织损伤2.63%,发生率为0.031‰.损伤的严重程度轻者仅表现为切口周围皮下小面积青紫瘀血,重者肠管坏死穿孔、肠外瘘.结论造成女扎术中脏器损伤的原因是多方面的.主观上认为手术小而简单,责任心不强,操作马虎,粗心求快,甚至违反操作常规;客观上术前准备不足,个体肥胖,配合不够,器官解剖位置异常以及某些特殊情况操作难度较大也是原因之一.但首要的原因还是术者操作不够熟练,缺乏技巧,组织解剖不清,动作粗暴所致.因此,要减少以至杜绝术中并发症的发生除应具有高度的责任心,小手术当大手术做,按常规操作及求得受术者密切配合外,还应不断总结经验提高技术操作水平和技巧.真正做到轻、准、巧、细.