期刊简介
1995年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊，主要栏目：科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
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- 杂志名称：国际医药卫生导报杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会;国际医药卫生导报社
- 国际刊号：1007-1245
- 国内刊号：44-1417/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
腰麻-硬膜外联合麻醉在小儿下腹至下肢手术中的应用
陈信发；张舟；郑慧
关键词：小儿, 下腹部至下肢手术, 腰-硬联合麻醉
摘要：目的观察小儿下腹至下肢手术采用腰麻-硬膜外联合麻醉技术,了解其麻醉效果及其并发症.方法对54例年龄5～1 3岁,ASAⅠ～Ⅱ级,行下腹部至下肢手术的患儿,采用腰-硬联合麻醉.患儿先用氯胺酮5mg/kg肌注(年龄较大能合作者,不需肌注氯胺酮).入睡后送入手术室,腰-硬联合麻醉操作前,先用5%G.S或5%GNS溶液,以8ml·mg-1·h-1速度静滴10分钟,取L2-3椎间隙常规实施蛛网膜下腔-硬膜外联合穿刺.腰麻用药为0.25%～0.5%布比卡因0.2～0.3mg/kg(重比重液),要求10秒钟注入,退出腰麻针后,向头方向置硬外管备用.术中辅助咪唑安定0.1mg/kg镇静,术中监测患儿Bp、HR、ECG、SpO2等.结果术中镇痛效果优为54例(占100%),肌松效果优为53例(占98.1%),良为1例(占1.9%).面罩吸O2下全部患儿SpO,＞96%,本组术中BP下降需用麻黄素者4例(占7.4%),需用阿托品者2例(占3.7%).经用麻黄素或阿托品后都很快恢复正常.术后随访:无头痛及脊N损害并发症.结论腰麻-硬膜外联合麻醉用于小儿下腹至下肢手术,麻醉效果确切,用药量少,副作用少,是一种效果好而可行的麻醉方法.
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