期刊简介

               1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。                

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  • 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 国际刊号:1007-1245
  • 国内刊号:44-1417/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
国际医药卫生导报杂志2004年第16期

婴儿法洛四联症的麻醉管理

王文贤;罗沙;黄卫

关键词:婴儿, 法洛四联症, 根治手术, 麻醉管理
摘要:目的探讨婴儿法洛四联症根治术的麻醉过程和管理.方法50例婴儿诊断为法洛四联症,于体外循环下行根治手术.麻醉药物选择芬太尼、维库溴铵、氯胺酮、少量异丙酚及异氟醚.体外循环前吸入纯氧,维持外周体循环血管阻力,防止肺血管阻力增加,避免动脉血氧饱和度进一步降低.主动脉开放后给予多巴胺、肾上腺素、异丙肾上腺素、硝酸甘油等血管活性药物,维持血流动力学稳定.结果麻醉过程平稳,2例由于重度低心排,不能脱机,术中死亡;6例由于重度低心排、呼吸功能衰竭、神经系统并发症等,术后2~5 d死亡;其余患儿均痊愈出院,紫绀消失,术后心功能良好.结论法洛四联症,目前提倡在婴儿期尽早进行根治手术.麻醉管理需要维持血流动力学平稳,维持外周体循环血管阻力,降低肺血管阻力,减少右向左分流,改善动脉氧合.