期刊简介

               1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。                

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  • 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 国际刊号:1007-1245
  • 国内刊号:44-1417/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
国际医药卫生导报杂志2004年第10期

小剂量罗比卡因单侧腰麻用于老年下肢手术的可行性

王忠新;吴先平

关键词:罗比卡因, 脊麻, 老年
摘要:目的研究小剂量罗比卡因单侧腰麻用于老年下肢手术的可行性.方法选择ASA Ⅰ~Ⅲ级拟行下肢手术的老年病人60例,均用25G贝朗腰麻针于L3~4间隙行蛛网膜下腔穿刺.60例病人随机分为两组,对照组采用0.5%罗比卡因1ml,注药后即平卧.单侧腰麻组采用0.1%罗比卡因5ml,采取患侧在上侧卧位并将病人头部放低5度,注药完毕后保持侧卧位20min.观察临床阻滞效果包括阻滞完善时间、平面固定时间、高痛觉阻滞平面及其持续时间;监测术中生命体征及术后并发症.结果与对照组相比,单侧腰麻组痛觉阻滞完善时间和平面固定时间明显缩短(P<0.01)、痛觉阻滞持续时间明显延长(P<0.01);单侧腰麻组患侧阻滞平面达L1以上者为100%,而对照组仅为80%,组间比较有非常显著性差异(P<0.05);对照组有9例需硬膜外用药才能完成手术,而单侧腰麻组全部镇痛完善,无须硬膜外用药,组间有非常显著性差异(P<0.01).两组术中NIBP、SPO2、ECG均能保持平稳;术后随访均无头痛、恶心呕吐和尿潴留.结论小剂量低浓度轻比重罗比卡因单侧腰麻行老年下肢手术,阻滞成功率高,安全可靠和并发症少,有临床应用价值.