期刊简介
1995年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊，主要栏目：科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
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- 杂志名称：国际医药卫生导报杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会;国际医药卫生导报社
- 国际刊号：1007-1245
- 国内刊号：44-1417/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
改良无萎缩性肾切开术治疗肾铸型多发性结石
司徒灿；张荣权；邝玉爱；杨文清；庄骏；潘耀权；谢国均；李建提；余捷强
关键词：肾结石, 肾切开, 肾切开取石术
摘要：目的本文借鉴Boyce-Smith的经验,提出对无萎缩性肾切开取石术的改进和创新,试图在治疗肾铸型多发性结石这一方面探讨一种更具安全性和实用性且便于在基层医院推广应用的手术方法.方法采用改良无萎缩性肾切开术治疗肾铸型多发性结石8例.常温下不阻断肾蒂血流,应用手法阻滞肾后动脉显示段间线,尔后根据每一例肾结石实际情况决定选择性行前后段间线、后基段间线、后尖段间线单独或联合的肾切开取石.术后一般留置输尿管导管内引流外置固定,肾旁留置思华龙硅胶管引流.结果本组35例均一次取净结石.手术入路采用前后段间线切开5例、后基段间线切开22例、后基段间线加前后段间线9例,其中6例再加后尖段间线切开.术中输血17例,平均输血350ml.腰部伤口全部一期愈合,无尿瘘发生.外置输尿管导管内引流术后7至9天拔除,平均住院14日.本组未见术后继发感染或者出血.术后半年21例KUB、IVU复查,术侧肾脏显影良好,未见残存结石.结论改良无萎缩性肾切开术,具备简便易行、安全可靠和成功率较高的特点.本文提出选择性行段间线切开,可减少不必要的肾损伤,大限度地保护肾功能.外置输尿管导管作内引流不但免除术后经膀胱镜取管的麻烦,而且节省了医疗费用.
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