期刊简介
1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
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- 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
- 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
- 国际刊号:1007-1245
- 国内刊号:44-1417/R
- 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
尿NT-proBNP在慢性心力衰竭中变化的研究
邹筱冬;赵强;吴同果;韦建瑞
关键词:心力衰竭, 脑利钠肽, 诊断
摘要:目的 探讨尿NT-proBNP在慢性心力衰竭(chroniC heart failare,CHF)中的变化规律,与心功能分级的相关性,进一步探讨尿NT-proBNP对慢性心力衰竭的诊断价值.方法 49例入院治疗的CHF患者(NYHA Ⅱ-Ⅳ级)和24例健康体检者,测定血NT-proBNP、尿NT-proBNP,超声心动图检测左室舒张末室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数.结果 ①CHF组尿NT-proBNP水平和血NT-proBNP水平明显高于正常对照组,分别为(65.47±41.34)pg/ml vs(17.95±7.22)pg/ml,(3204.47±2067.34)pg/ml vs(40.60±1 5.38)pg/ml,P均<0.01.尿NT-proBNP水平与血NT-proBNP水平呈正相关(r=0.639,P<0.001).②随心功能的恶化,尿NT-proBNP水平逐渐升高.尿NT-proBNP与NYHA分级、左室舒张末期内径呈正相关(P均<0.001),与左室射血分数呈负相关(P<0.001).多元逐步回归分析显示与logNT-proBNP独立相关的变量是血NT-proBNP、左室射血分数及NYHA分级.③尿NT-proBNP、血NT-proBNP对CHF诊断价值以ROC曲线下面积表示,分别为0.837(95%可信限:0.758~0.952),0.883(95%可信限:0.809~0.963).④根据ROC曲线,以诊断CHF的敏感度与特异度之和的高值作为截断值,尿NT-proBNP的截断值为19.01pg/ml.结论 ①在正常人和CHF患者尿中可检测到NT-proBNP.②CHF患者尿NT-proBNP水平明显高于对照组,而且尿NT-proBNP水平与血NT-proBNP水平呈正相关.③CHF患者随心功能的恶化(NYHA Ⅱ-Ⅳ级),尿NT-proBNP水平逐渐升高.尿NT-proBNP水平与LAD无相关性,与LVEDD、NYHA分级呈正相关,与LVEF呈负相关.④尿NT-proBNP在检测CHF中与血NT-proBNP具有相似的诊断价值.
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