期刊简介
1995年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊，主要栏目：科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
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首页>国际医药卫生导报杂志
- 杂志名称：国际医药卫生导报杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会;国际医药卫生导报社
- 国际刊号：1007-1245
- 国内刊号：44-1417/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
布托啡诺与舒芬太尼在肺叶切除术后镇痛效果的比较
林治川；董庆龙；李韶辉；杨淑冰
关键词：布托啡诺, 静脉自控镇痛
摘要：目的 比较布托啡诺和舒芬太尼在电视辅助胸腔镜(VATS)下小切口肺叶切除术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的效果.方法 择期全麻下行VATS肺叶切除术患者75例(22～57岁),ASA Ⅱ级,随机分成布托啡诺Ⅰ组(B Ⅰ组),布托啡诺Ⅱ组(B Ⅱ组)、舒芬太尼组(S组),每组25例.在手术结束前30min,BⅠ、BⅡ组给予布托啡诺负荷量30μg/kg,s组给予舒芬太尼负荷量0.1μg/kg,术毕BⅠ、BⅡ组分别予布托啡诺3μg·kg-1·h-1,4 μg·kg-1·h-1维持PCIA,S组予舒芬太尼0.05μg·kg-1·h-1维持PCIA.观察并记录术后1h、6h、12h、18h、24h、36h、48h的平均动脉压、心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度、患者平静时的视觉模拟(VAS)疼痛评分及Ramsay镇静评分,术后12 h、24 h、36 h、48 h的恶心评级和呕吐评级.并记录患者术后36h和48h咳嗽时的VAS疼痛评分.结果 术后48h内三组患者各观察时点的呼吸循环指标、Ramsay镇静评分、恶心、呕吐评级比较无显著性差异.在术后6～24h各时点,BⅡ组与S组间VAS评分差异无显著性,但BⅡ组和S组VAS评分均低于BⅠ组(P<0.05).术后36h、48h患者咳嗽时VAS评分,BⅡ组和s组均低于BⅠ组(P<0.05),但BⅡ组与S组间无显著差异.结论 VATS手术结束前30min缓慢静注布托啡诺负荷量30μg/kg,术后给予4μg·kg-1·h-1的维持量,与舒芬太尼PCIA同样安全有效.
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