期刊简介
1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
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- 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
- 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
- 国际刊号:1007-1245
- 国内刊号:44-1417/R
- 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
重症急性胰腺炎临床表现及疗效价值的分析
莫润田
关键词:胰腺炎, 急性坏死性, 临床方案, 外科治疗
摘要:目的 探讨重症急性胰腺炎的临床特征及治疗方案的选择与预后的关系.方法 2003年1月至2007年12月共收治重症急性胰腺炎患者783例,治疗方案根据中华医学会外科学分会胰腺外科学组制定的<重症急性胰腺炎诊治原则草案>进行选择.其中胆源性胰腺炎375例,手术治疗182例,非手术治疗193例.非胆源性胰腺炎408例,手术治疗147例,非手术治疗261例.结果 共治愈患者698例,治愈率89.1%.胆源性胰腺炎患者治愈357例,治愈率95.0%,其中手术治疗治愈171例,治愈率94.0%,非手术治疗治愈.186例,治愈率96.4%;非胆源性胰腺炎患者治愈341例,治愈率84.0%,其中手术治疗治愈110例,治愈率74.8%,非手术治疗治愈231例,治愈率88.5%.存活患者中有84%发生了脏器功能障碍,其中18.3%为多脏器功能障碍综合征(MODS).而死亡患者中100%有脏器功能障碍,其中97.6%为MODS.呼吸功能障碍、神经系统障碍与休克的发生率高,分别为26.3%、11.7%和10.3%,死亡患者中呼吸、肾和心功能障碍的发生率高分别为94.1%、60.0%和60.0%.存活与死亡患者真菌感染的发生率分别为8.9%与37.6%;消化道瘘发生率分别为0.9%和14.1%.结论 针对胆源性胰腺炎的病因治疗和针对胰腺坏死感染的手术治疗是提高疗效的关键因素;MODS是造成胰腺炎患者死亡的主要原因,其中呼吸、肾和心功能障碍危险性较高.
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