期刊简介

               1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。                

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  • 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 国际刊号:1007-1245
  • 国内刊号:44-1417/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
国际医药卫生导报杂志2009年第04期

急性冠脉综合征患者脑钠尿肽检测的临床意义

陈钊培;李沙

关键词:急性冠脉综合征, 脑钠尿肽, 肌酸激酶同功酶
摘要:目的 研究急性冠脉综合征(Acs)患者血浆B型脑钠尿肽(BNP)水平对早期临床诊断、危险分层的临床价值.方法 选择62例发病24小时内入院ACS患者,分为ST抬高性心肌梗死(STEMI),非ST抬高性心肌梗死(NSTEMI),不稳定性心绞痛(UA),以放射免疫法(RIA)及ELISA法分别测定入院即时,次日清晨血浆中BNP、cTnT、CK-MB水平,取两次平均值,并与对照组比较;入院7~10日测定超声心动图左室射血分数(LVEF),并分析BNP与之相关性.结果 ACS组血浆BNP水平均高于对照组,在ST段抬高的急性心肌梗死组明显高于非ST段抬高的ACS组(168.5±210.2)pg/ml vs (121.8±46.5)pg/ml,P<0.01);血浆BNP浓度与LVEF呈负相关(r=-0.393,P<0.05);除外急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死患者后,24小时血浆BNP水平与CK-MB水平呈显著正相关(r=O.528,P毒0.002);Killip Ⅱ~Ⅳ患者血浆BNP值均明显高于Killip I级(P<0.01).结论 Acs时血BNP的升高是心肌细胞急性缺血的一种保护性反应,并且其升高程度与梗死面积有关,是反映心肌缺血损伤程度的一个新指标,并可作为评价ACS患者早期诊断及危险分层的独立预测因子.