期刊简介

               1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。                

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  • 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 国际刊号:1007-1245
  • 国内刊号:44-1417/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
国际医药卫生导报杂志2010年第02期

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼或舒芬太尼喉罩麻醉的效果研究

赵高峰;潘飞鹏;秦凯

关键词:异丙酚, 瑞芬太尼, 舒芬太尼, 靶控输注, 喉罩
摘要:目的 比较靶控输注瑞芬太尼或舒芬太尼对异丙酚喉罩麻醉作用的影响.方法 60例择期手术患者,分别采用异丙酚(P组,n=20)、异丙酚瑞芬太尼(PR组,n=20)、异丙酚舒芬太尼(PS组,n=20)静脉靶控输注.瑞芬太尼麻醉诱导时靶浓度为4 ng/ml,术中维持靶浓度调节范围为2~6 ng/ml,舒芬太尼诱导时靶浓度为0.5 ng/ml,术中维持靶浓度调节范围为0.2~1 ng/ml,预期手术结束前30 min靶浓度设定为0.2 ng/ml,异丙酚初始靶浓度为2 μg/ml,逐渐增加靶浓度值直至意识消失.术中调整异丙酚、瑞芬太尼、舒芬太尼靶浓度维持麻醉深度.观察喉罩置人前后血流动力学、以及麻醉药用量、麻醉后恢复情况.结果 三组患者诱导后收缩压(SP)、舒张压(DP)明显降低(P值<0.05),PR组心率明显减慢(P值<0.05),PR、PS组喉罩置入前后SP、DP无明显改变,P组则明显升高(P值<0.05). PR组、PS组异丙酚麻醉维持用量分别较P组降低32.7%、35.5%(P值<0.05). PS组睁眼时患者自主呼吸的ET-CO2值明显高于P组和PR组(P值<0.05),停药至患者自主呼吸ET-CO2降至45mmHg以下的时间也明显长于P组和PR组(P值<0.05).结论 瑞芬太尼、舒芬太尼均能明显减少全静脉喉罩麻醉时异丙酚用量,抑制喉罩置入的反应,但舒芬太尼会延迟麻醉苏醒期喉罩拔除时间.