期刊简介

               1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。                

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  • 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 国际刊号:1007-1245
  • 国内刊号:44-1417/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
国际医药卫生导报杂志2011年第21期

rt-PA超早期静脉溶栓治疗老年患者急性缺血性卒中的疗效观察

宋俐

关键词:静脉溶栓, rt-PA, 老年患者, 急性缺血性卒中
摘要:目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂( rt-PA)静脉溶栓超早期治疗老年患者急性缺血性卒中的疗效和安全性.方法 急性缺血性卒中36例(发病时间3小时内)分为两组:≥75岁组(老年组)11例和<75岁组(非老年组)2 5例,选用rt-PA,剂量为0.9mg/kg,剂量的10%先静脉推注,余下的90%在60分钟内静脉滴注完.两组其它治疗均相同.评定指标包括治疗前、治疗后2 4小时的美国国立神经疾病和卒中研究所卒中量表( NIHSS)评分,治疗后30天的日常生活能力Barthal指数(BI)评分,及脑出血并发症、死亡情况,评价其疗效及安全性.结果 溶栓后所有病例NIHSS评分:老年组(12±3.[),非老年组(9.1±5.5),比溶栓前老年组( 16±2.6)、非老年组(14.2±5.4)均有明显降低(P<0.05),非老年组比老年组改善明显(p<0.05);非老年组BI评分(84.9±26.7)明显高于老年组(78.5±21.8),P<0.05;溶栓后所有病例脑出血发生率(13.9%)均低(P<0.05),非老年组(4.0%)明显低于老年组(36.3%,P<0.05);溶栓后30天内死亡率(11.1%)较低(P<0.05),非老年组(4.0%)明显低于老年组(27.3%,P<0.05).结论 在严格选择病例的前提下,急性缺血性卒中发病3h内给予rt-PA静脉溶栓治疗对于老年患者是安全、有效的.