期刊简介

               1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。                

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  • 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 国际刊号:1007-1245
  • 国内刊号:44-1417/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
国际医药卫生导报杂志2011年第20期

护理干预预防老年尿毒症患者透析中低血压

杨凤;温洁冰;罗建仪;谈迎;黎志玲

关键词:老年患者, 血液透析, 低血压, 护理干预, 预防
摘要:目的 通过观察对老年尿毒症患者血液透析中低血压的临床表现,发现血透中低血压的前期症状,探讨其发生相关因素并提出所采取的护理干预措施.方法 回顾我院于2007年1月~2010年12月期间的19例60岁以上老年病人,共接受血液透析5766次,对其中256例次低血压患者及366例次出现低血压前期症状患者的临床资料进行分析.总结其血透中发生低血压时伴随症状及前期症状,在低血压发生之前采用提前控制透析脱水速度,在透析过程中降低血液流量,提高钠浓度,降低透析液温度,静脉推注高渗葡萄糖等预防和治疗透析中低血压.结果 本组5766例次血液透析,256例次在透析中出现低血压,并有头晕、恶心、呕吐、大汗淋漓、抽搐等伴随症状.经及时治疗处理后241例次低血压病人血压恢复正常,继续完成血液透析,未出现其他严重并发症;15例次被迫中断透析,其中两例经抢救无效死亡.同时发现366例在血液透析过程中出现不同程度的打哈欠、腰背酸困、视物模糊、胸闷、心悸等前期症状,给予提前实施相应的护理干预,继续发生低血压的仅79例,给予进一步处理后血压均能回复正常,并能完成血液透析.结论 老年尿毒症患者生理调节机能较差,在血液透析过程中较容易出现低血压.加强高龄尿毒症患者在透析过程中护理巡查,及时发现低血压,并快速有效地对症处理,是纠正低血压的关键.提前实施多层次全方位的护理干预,能够有效预防透析中低血压的发生.