期刊简介
1995年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊，主要栏目：科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
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- 杂志名称：国际医药卫生导报杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会;国际医药卫生导报社
- 国际刊号：1007-1245
- 国内刊号：44-1417/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
术后硬膜外自控镇痛在冠心病患者上腹部手术的应用
冯肇洪；张建华；卢先卿
关键词：硬膜外镇痛, 静脉镇痛, 冠心病
摘要：目的 观察术后硬膜外自控镇痛应用于冠心病患者上腹部手术的临床效果.方法 本研究选择行上腹部手术、临床确诊为冠心病患者60例,随机分为两组:硬膜外镇痛组(I组)和静脉镇痛组(Ⅱ组).每组各30例.所有患者均采用气管内全麻,Ⅰ组术后应用硬膜外镇痛,Ⅱ组术后应用静脉镇痛,记录两组患者麻醉前及术后4h、12 h、24 h、48h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2),检测血清肌钙蛋白-I(cTn-I),术后采用视觉模拟评分法(VAS)评定镇痛效果.结果 与麻醉前比较,Ⅰ组术后的MAP、HR、SpO2、cTn-I未见明显变化,差异均无显著性(P＞0.05); Ⅱ组术后的MAP、HR、cTn-I显著升高(P＜0.05),SpO2显著降低(P＜0.05).与Ⅱ组比较,Ⅰ组术后的MAP、HR、cTn-I、VAS评分均较低,差异均有显著性(P＜0.05);SpO2较高,差异有显著性(P＜0.05).结论 在行上腹部手术的冠心病患者,术后应用硬膜外自控镇痛能较好地消除患者术后疼痛,减少应激反应,维持血流动力学及血清cTn-I稳定,对心肌损伤有一定的保护作用.
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