期刊简介
1995年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊，主要栏目：科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
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- 杂志名称：国际医药卫生导报杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会;国际医药卫生导报社
- 国际刊号：1007-1245
- 国内刊号：44-1417/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
胆总管探查后留置T管引流对胆汁菌群的影响
招雄民；肖治宇；李永浩；余志和
关键词：胆总管探查, T管引流, 胆汁菌群, 影响
摘要：目的 通过比较胆总管探在后留置T管引流术中、术后胆汁中菌群分布状态及药敏情况,探讨该术式术后对胆汁菌群的影响,为临床用药提供客观依据,以指导合理应用抗生素预防手术后感染,并期望能减少病人的医疗负担.方法选择2007年1月～2010年1月在我科初次行胆总管探查后留置T管引流术的患者167例,在术中和术后10天各抽取胆汁进行培养、鉴定及药敏分析.结果 本组患者共计167例,术中胆汁培养出细菌共有76株,阳性检出率为45.5%,其中革兰阴性杆菌46株(占60.5%),革兰阳性菌30株(占39.5%);术后10天胆汁中共有102例培养出细菌,阳性检出率为61.1%,其中革兰阴性杆菌53株(占52.0%),革兰阳性菌46株(占45.1%),真菌3株(占2.9%).结论 胆总管探查后留置T管引流术后胆汁病菌增多,菌群仍以G-菌为主,但G+菌有上升趋势,且有真菌出现,药敏试验分离耐药菌增加,故术后先考虑应用对革兰阴性菌敏感性高的抗生素,待药敏结果出来,有针对性地合理选用抗生素.
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