期刊简介

               1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。                

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  • 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 国际刊号:1007-1245
  • 国内刊号:44-1417/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
国际医药卫生导报杂志2012年第19期

儿童社区获得性肺炎病原菌分布及其耐药性变迁分析

严清华;黄友旗;李勰辚;蔺增榕;郭伟中;李仕杰;林世江;杨华彬;蔡於才

关键词:儿童, 社区获得性肺炎, 病原菌, 细菌耐药性, 痰培养
摘要:目的 了解儿童社区获得性肺炎病原菌分布并分析其耐药变迁情况,以指导儿科临床更合理地使用抗菌药物.方法 将7所医院儿科4806例社区获得性肺炎患儿痰标本进行培养,采用API及全自动细菌鉴定系统分离菌株,根据美国临床实验室国家标准化委员会(NCCLS)制定的标准进行药敏试验,并检测超广谱β-内酰胺酶、AmpC酶及耐甲氧西林的葡萄球菌,将试验阳性资料进行统计分析.结果 共分离1127株病原菌,革兰阴性(G-)菌628株(55.7%),其中肺炎克雷伯氏菌多见,大肠埃希氏菌次之;革兰阳性(G+)菌466株(41.4%),以肺炎链球菌为主,金黄色葡萄球菌次之;念珠菌33株(2.9%).G-菌对氨苄西林、第]代头孢类药物耐药率高(91.4%~94.3%),对亚胺培南敏感.肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶( ESBLs)与头孢菌素酶(AmpC酶)分别为58.8%、55.0%与19.8%、12.3%;G+菌对青霉素、苯唑西林、红霉素耐药率高(93.3%~100.0%),对万古霉素敏感.结论 儿童社区获得性肺炎病原菌以革兰阴性菌、革兰阳性菌为主.因儿科多选用β-内酰胺类、大环内酯类两大类抗生素,致使病原菌产生ESBLs较高,产AmpC酶菌也占一定比例.细菌耐药情况严重,重视痰培养及药敏检测意义重大.