期刊简介
1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
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- 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
- 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
- 国际刊号:1007-1245
- 国内刊号:44-1417/R
- 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
新生儿先天性肾上腺皮质增生症筛查中17羟孕酮切值的建立
万志丹;黄湘;张翠梅;林翠兰;姚英姿;梁睿;李冬秀;吴学威
关键词:先天性肾上腺皮质增生症, 新生儿筛查, 17羟孕酮, 出生孕周, 体重, 切值
摘要:目的 回顾性分析2010年1月-2010年9月,我院新生儿先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的筛查数据,初步探讨不同性别、出生孕周及体重的新生儿17-羟孕酮(17-OHP)分布情况,并结合临床确诊病例,设定合理的筛查切值.方法 采用时间分辨荧光免疫分析方法检测新生儿末稍血17-OHP浓度,采用百分位数法确定切值.结果 新生儿筛查的17-OHP检测水平呈偏态分布;不同性别、体重及孕周的17-OHP亦有显著性差异;根据稳健回归统计发现孕周与170HP的相关性好,所以在设定切值时分设早产儿和足月儿即可.早产新生儿(<37周)17-OHP的99%百分位数值为66.1 nmol/L;正常孕周(≥37周)新生儿17-OHP的99%百分位数值为26.6 nmol/L,与早产新生儿组差异有显著性(P<0.01).本文跟踪统计了从2010年1月到2011年8月间筛查的88061例活产新生儿,一共确诊了17例CAH,其中失盐型2例,发病率为1/44030;单纯男化型1例,发病率为1/88 061;非典型14例,发病率为1/6290.结论 中山地区的CAH发病率明显低于全国水平.用统一的17-OHP切值30 nmol/L对新生儿CAH筛查结果有一定影响,建议早产儿筛查切值为60 nmol/L,以减少假阳性率和召回率.
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