期刊简介
1995年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊，主要栏目：科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
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首页>国际医药卫生导报杂志
- 杂志名称：国际医药卫生导报杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会;国际医药卫生导报社
- 国际刊号：1007-1245
- 国内刊号：44-1417/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
连续性静-静脉血液滤过抢救乳酸性酸中毒21例临床分析
吴敏
关键词：连续性静-静脉血液滤过, 抢救, 乳酸性酸中毒
摘要：目的 探讨21例乳酸性酸中毒患者连续性静-静脉血液滤过(cVVH)仓救的临床效果.方法 回顾性分析2012年1月至12月我院重症监护室抢救的42例乳酸性酸中毒患者,根据其是否应用CVVH治疗进行分组,CVVH组和常规治疗组各21例,常规治疗组治疗措施包括消除导致血乳酸升高的诱因,在严密监测中心静脉压和心功能状态的情况下快速补液扩容,应用5％碳酸氧钠持续缓慢静脉滴注以纠正酸中毒,应用胰岛素降低血糖,维持水和电解质的平衡,应用血管活性药物如多巴胺、去甲肾上腺素等,行气管插管维持呼吸功能等;CVVH组在常规治疗组的基础上应用CVVH,比较分析两组患者的治疗情况.结果 CVVH组治疗后24h和48 h与治疗前比较血乳酸水平明显下降,pH值明显升高(P＜0.05),且48 hCVVH组患者的血乳酸水平和pH值较24 h恢复效果明显;CVVH组和常规治疗组比较,治疗后24 h和48 h血乳酸水平均明显下降,血pH值明显升高(P＜0.05);CVVH组共有3例患者死亡(14.29％),常规治疗组共有8例患者死亡(42.86％),比较两组患者病死率,CVVH组明显低于常规治疗组(P＜0.05).结论 CVVH能够显著降低乳酸性酸中毒患者的血乳酸水平和血pH值,与传统治疗方法比较更能降低患者的病死率,明显改善患者的预后,值得临床推广应用.
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