期刊简介
1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
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- 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
- 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
- 国际刊号:1007-1245
- 国内刊号:44-1417/R
- 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
尿白蛋白/总蛋白比值判断肾小球和非肾小球性血尿的价值探讨
黄志宏;付文金;李柳燕;黄文彩;蒋友明;郑磊
关键词:白蛋白, 总蛋白, 尿液, 肾出血
摘要:目的 探讨使用尿白蛋白(Alb)/总蛋白(TP)比值来判断肾小球和非肾小球血尿的实用价值.方法 收集217例已确诊为肾小球疾病(175例)和非肾小球疾病(42例)的患者新鲜晨尿标本,定量检测尿总蛋白、尿白蛋白、尿β2微球蛋白(p2-MG)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、足细胞标志蛋白podocalyxin(PCX)和裂孔隔膜蛋白(NPHS1).根据尿常规蛋白定性结果将标本分成三组:尿蛋白阴性肾性血尿组(尿蛋白定性为-/±且为肾小球性血尿的患者);尿蛋白阳性肾性血尿组(尿蛋白定性为+~++++且为肾小球性血尿的患者);非肾性血尿组(非肾小球性血尿的患者).采用受试者工作特征(ROC)曲线分析尿Alb/TP比值的诊断价值.结果 以非肾性血尿组为对照,尿Alb/TP比值对肾小球性血尿组(包括尿蛋白阳性和尿蛋白阴性肾性血尿组)判断尿红细胞来源的ROC曲线下面积(AUC)为0.689;尿Alb/TP比值对尿蛋白阳性肾性血尿组的ROC曲线下面积(AUC)为0.965,以0.4233为Cutoff值,对尿蛋白阳性肾性血尿的诊断灵敏度为0.922、特异性为0.952、阳性预期值0.979、阴性预期值0.833、准确度0.931.对β 2-MG、NAG、PCX和NPHS1的结果统计后发现这些指标对诊断尿红细胞来源方面价值不大.结论 使用尿Alb/TP比值判断肾小球和非肾小球性血尿在尿蛋白阳性的病例中有较强的诊断价值,但并不适用于尿蛋白阴性的病例.
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