期刊简介
1995年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊，主要栏目：科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
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- 杂志名称：国际医药卫生导报杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会;国际医药卫生导报社
- 国际刊号：1007-1245
- 国内刊号：44-1417/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
不同剂量螺内酯对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能和血浆脑钠肽的影响
徐名伟；沈宁；林宇鹏
关键词：螺内酯, 扩张型心肌病, 心力衰竭, 脑钠肽
摘要：目的 观察不同剂量螺内酯对扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)心力衰竭患者心功能和血浆脑钠肽(BNP)的影响.方法 将扩张型心肌病心力衰竭患者(NYHA心功能分级Ⅲ-Ⅳ级)110例,随机分为小剂量组和大剂量组各55例,两组在常规抗心衰治疗基础上小剂量组给予螺内酯20 mg/d,大剂量组给予螺内酯60 mg/d,经治疗6个月后评价患者的心功能和检测血浆BNP进行比较.结果 两组治疗前后NYHA心功能分级比较均有明显好转(P＜0.01)；小剂量组螺内酯治疗前LVEF(31.23±3.61)％与大剂量组螺内酯治疗前LVEF(30.33±3.27)％比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；小剂量组螺内酯治疗后LVEF(39.37±8.30)％与大剂量组螺内酯治疗后LVEF(45.17±5.33)％比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；小剂量组螺内酯治疗前血浆BNP(973.25±256.23) pg/ml与大剂量组螺内酯治疗前血浆BNP (991.07±211.35) pg/ml比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；小剂量组螺内酯治疗后血浆BNP(324.12±122.43) pg/ml与大剂量组螺内酯治疗后血浆BNP(200.58±145.11) pg/ml比较,差异有统计学意义(P＜0.05).但是,大剂量组螺内酯治疗前后比小剂量组下降更明显,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05)；小剂量组和大剂量组的不良反应发生率为11.1％和8.82％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在常规用药基础上采用大剂量螺内酯可以降低BNP水平,明显改善扩张性心肌病心力衰竭患者的心功能,疗效较好.
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