期刊简介
1995年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊，主要栏目：科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
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- 杂志名称：国际医药卫生导报杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会;国际医药卫生导报社
- 国际刊号：1007-1245
- 国内刊号：44-1417/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
关节镜下保留残端双股双隧道后交叉韧带重建术
李佳宇；李巧红；赵亮；戴双武；唐恒涛
关键词：后交叉韧带, 膝关节, 重建, 关节镜
摘要：目的 评价关节镜下保留残端双股双隧道建后交叉韧带(PCL)的临床疗效.方法 2007年6月至2010年6月,采用单束重建法重建后交叉韧带15例,男11例,女4例;年龄19 ～ 44岁,平均31.2岁;右膝7例,左膝8例.前外侧束定位于距上顶点12 cm,距关节软骨7～8mm.屈膝70°前抽屉拉紧并固定.对18例PCL患者行保留残端双股双隧道重建,其中男15例,女3例;年龄18 ～ 56岁,平均33.4岁;右膝10例,左膝8例.股骨双隧道位于PCL原附着区,前外侧束定位距上顶点12 cm,关节软骨7 ～ 8mm;后内侧束采用临近法定位于PCL印记内,前外、后内骨隧道内口骨壁2 mm.术中保留PCL胫骨止点残端纤维及周围滑膜组织,移植物采用自体股薄肌和半腱肌肌腱.屈膝70°前抽屉拉紧并固定前外侧束,伸直位固定后内侧束移植物.结果 全部病例得到随访,采用单束单隧道重建15例患者随访32.6 (42 ～ 24)个月;采用双束股骨双隧道重建法的18例患者平均随访30.4 (39 ～ 24)个月.两组Lysholm评分术前、术后差异有统计学意义(P＜0.05).单束重建组与双束殷骨双隧道重建组随访时的Lysholm评分分别为(91.4±3.6)分和(93.3±2.8)分,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).屈膝0°、60°时,单束重建组的胫骨后移距离是(5.8±0.4)和(5.2±0.6),双束股骨双隧道重建组是(3.4±0.3)和(3.9±0.5),两组间差异有统计学意义(P＜0.05);屈膝90°时,两组胫骨后移距离差异无统计学意义(P＞0.05).结论 双股双隧道重建后交叉韧带符合解剖重建,较单束重建可获得更好的临床结果.
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