期刊简介
1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
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- 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
- 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
- 国际刊号:1007-1245
- 国内刊号:44-1417/R
- 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
不同浓度罗哌卡因用于可行走性硬膜外分娩镇痛的临床研究
袁庆明;周传华;莫洁平;梁鉴华;曾馨文
关键词:罗哌卡因, 芬太尼, 自控硬膜外镇痛, 可行走性分娩镇痛
摘要:目的 比较不同浓度罗哌卡因复合芬太尼持续输注在可行走性分娩镇痛中产妇BP、HR、SpO2、产程、胎心、宫缩的变化及缩宫素使用率及对视觉模拟评分(VAS)及产妇运动神经阻滞的影响.方法 选择自愿要求行分娩镇痛的初产妇180例,采用不同浓度罗哌卡因行PCEA,并与同时未行镇痛的产妇进行比较,随机分为A、B、C组各60例,三组产妇经硬膜外腔分别注入0.075%罗哌卡因+芬太尼2.0μg/ml、0.125%罗哌卡因+芬太尼2.0μg/ml、0.20%罗哌卡因+芬太尼2.0μg/ml,于宫口开至2~3cm时,L2-3硬膜外穿刺向头端置管,注0.8%利多卡因,5 min后给负荷量8~ 10ml镇痛液,确定镇痛平面,疼痛明显减轻后接镇痛泵.持续输注药液6~8ml,单次按压量3 ml,间隔时间15 min,宫口开全停药.结果 三组产妇可行走性分娩镇痛后各时间点VAS评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);实施可行走性分娩镇痛后A、B组运动神经阻滞,在0级、1级、2级出现的例数与C组比较差异有统计学意义(P<0.05),再追加局麻复合液三组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组产妇分娩方式及缩宫素使用情况及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.125%罗哌卡因+芬太尼2.0μg/ml持续输注用于可行走性分娩镇痛时镇痛效果好,运动神经阻滞轻,值得临床推广.
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