期刊简介

               1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。                

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  • 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 国际刊号:1007-1245
  • 国内刊号:44-1417/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
国际医药卫生导报杂志2015年第08期

重症监护临床信息系统在ICU的应用

谭杏飞;蓝惠兰;李艳敏;张秀浓;陈丽芳;廖游玩

关键词:重症监护临床信息系统, ICU护理记录模式, 质量管理, 满意度
摘要:目的 探讨重症监护临床信息系统在ICU的应用效果.方法 设计监护记录电子表格模板,构建重症监护临床信息系统,系统将监护设备产生的数据通过信息转换成电脑自动采集.实时记录包括患者生命体征、有创压力监测、血氧饱和度等监测项目.出入量模块系统自动统计数据并产生显示时间性的数据资料,将数据描绘成示意图.系统自动识别异常结果并用红色显示界面提醒,护士可以重新确认修正自动采集的生命体征数值.将重症监护临床信息系统实施前后的护理成本、时间、护理文件质量、护士工作满意度进行对比.结果 护理书写纸张成本由(3.64±0.75)页降为(2.71±1.20)页;护理书写时间(分钟/小时)由(4.55±0.59)降为(2.95±0.51),书写人力资源成本、监护数据采集(%)由(90.06±2.83)提高到(95.66±3.40);护理记录书写整体质量(%)由(93.64±3.82)提高到(98.69±1.11);护士对书写工作满意度(%)由(90.25±1.94)提高到(97.11±2.16).结论 DoCare重症监护临床信息系统体现重症监护记录的一站式护理记录模式,它使监护数据采集的真实性、准确性、及时性、完整性与连续性,节约了护理成本,提高了护理文书书写的整体质量,值得临床推广,尤其对重症监护患者.