期刊简介
1995年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊，主要栏目：科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
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- 杂志名称：国际医药卫生导报杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会;国际医药卫生导报社
- 国际刊号：1007-1245
- 国内刊号：44-1417/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
不同原因脑梗死患者溶栓治疗预后比较
马淑媛；栾照家；高韧
关键词：脑梗死, 溶栓治疗, 预后评价
摘要：目的 探讨rt-PA静脉溶栓治疗对不同原因脑梗死患者预后的影响.方法 按照TOAST病因分型的方式,采用回顾性分析的方法收集2011年8月至2014年5月在我院神经科住院治疗的脑梗死患者的临床资料,分析rt-PA静脉溶栓治疗不同原因脑梗死患者的预后效果.rt-PA静脉溶栓采用经典剂量方法0.9 mg/kg,高剂量不超过90 mg.收集入选病例患者的年龄、性别、体重、溶栓的时间窗、患者入院前及溶栓前血压、相关化验检查、溶栓前后的影像学资料,确保所有入选病例的一般情况具有医学可比性.结果 各TOAST分型中溶栓治疗预后6个月死亡率高的为心源性脑栓塞组(22.22％),其次为大动脉粥样硬化组(17.28％),低为小动脉闭塞组(1.75％);预后复发率高的为其他明确病因型组和心源性脑栓塞组分别为7.69％和6.67％,低为小动脉闭塞组,无复发病例;死亡率及复发率,差异有统计学意义(P＜0.05).预后6个月存活者改良Rankin量表评估预后良好127例,预后差99例,评估显示小动脉闭塞组预后好,良预率85.71％,心源性栓塞组和其他明确病因型组预后较差,良预率分别为24.28％和36.36％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同原因脑梗死患者采用rt-PA溶栓治疗效果不同,脑小动脉闭塞型患者死亡率低,脑梗死中心源性脑栓塞的死亡率和复发率高.
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