七氟醚与丙泊酚对肺癌单肺通气下肺叶切除患者血流动力学的影响

摘要：目的 探析七氟醚与丙泊酚对肺癌单肺通气下肺叶切除患者血流动力学的影响.方法 选择本院2011年3月至2015年3月收治的89例肺癌患者作为研究对象,随机数字表法分为A组(n=45)与B组(n=44).A组于插管完成后吸入30 min七氟醚进行预处理,B组直接靶控输注瑞芬太尼与丙泊酚维持麻醉.比较两组不同时刻MAP、CVP、CO等血流动力学指标及血清MDA、SOD浓度.结果 A组T1、T2、T3时刻MAP分别为(85.7±5.7) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(92.4±6.0) mmHg、(90.6±5.4)mmHg,均低于T0时刻的(100.6±5.5)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05);B组T1、T2、T3时刻MAP分别为(83.2±5.9) mmHg、(89.8±5.6) mmHg、(88.6±5.1)mmHg,均低于T0时刻的(101.2±5.3)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05);A组T1、T2、T3时刻CVP分别为(6.9±0.5)mmHg、(7.6±0.6)mmHg、(7.2±0.6) mmHg,均高于T0时刻的(6.1±1.0)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05);B组T1、T2、T3时刻CVP分别为(7.2±0.7)mmHg、(7.9±0.6) mmHg、(7.5±0.8) mmHg,均高于T0时刻的(6.2±1.2)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05);A组T1、T2、T3的CO分别为(6.8±1.0)L/min、(6.7±0.5)L/min、(7.1±0.6) L/min,均低于T0时刻的(7.4±0.7) L/min,差异有统计学意义(P＜0.05);B组T1、T2、T3的CO分别为(6.6±0.8)L/min、(6.9±0.6)L/min、(7.2±0.5)L/min,均低于T0时刻的(7.5±0.6)L/min,差异有统计学意义(P＜0.05);A组T1、T2、T3时刻MDA分别为(4.9±0.6)μmol/ml、(6.5±0.5)μmol/ml、(8.6±0.7)μmol/ml,均高于T0时刻的(4.6±0.5)μmol/ml,差异有统计学意义(P＜0.05);B组T1、T2、T3的MDA分别为(5.2±0.4)μmol/ml、(6.9±0.4)μmol/ml、(10.7±0.8) μmol/ml,均高于T0时刻的(4.5±0.6)μmol/ml,差异有统计学意义(P＜0.05);A组T1、T2、T3时刻SOD分别为(368.5±20.4) U/nl、(326.3±16.8) U/ml、(266.1±15.6) U/ml,均低于T0时刻的(370.2±14.9) U/ml,差异有统计学意义(P＜0.05);B组T1、T2、T3时刻SOD分别为(360.0±18.9) U/ml、(288.7±17.5)U/ml、(226.2±13.9) U/ml,均低于T0时刻的(368.7±12.7) U/ml,差异有统计学意义(P＜0.05);A组T1、T2、T3时刻MAP、SOD均高于B组,CVP、MDA均低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟烷与丙泊酚应用于肺癌单肺通气下肺叶切除患者中利于维持血流动力学稳定,并减少氧自由基生成,从而发挥肺保护作用,减轻肺损伤,值得借鉴.