期刊简介

               1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。                

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  • 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 国际刊号:1007-1245
  • 国内刊号:44-1417/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
国际医药卫生导报杂志2017年第10期

静脉点滴美洛西林引起严重过敏反应1例

刘利利;马忠金

关键词:美洛西林, 过敏, 静脉点滴
摘要:1 病例介绍患者,男,26岁,主因泌尿系感染就诊本院外科,医嘱给予生理盐水250 ml+美洛西林(瑞阳制药有限公司,生产批号:16042515,国药准字:H20043917) 2.0 g静脉点滴2次/d,配成500μg/ml的皮试液后给予患者皮试,结果皮试处有略大于针眼直径约1.0 mm的圆形红晕,平坦,触之略硬,无痒感,询问患者无头沉、头晕、胸闷、气短、憋气等全身不适,患者既往有对庆大霉素及左氧氟沙星药物过敏史.结合青霉素的皮试结果判断标准[1],结果为阴性.因为患者有过敏史,为慎重起见,护士在5 ml注射器内抽好地塞米松10 mg+生理盐水3ml备用,首先给予患者250 ml生理盐水+0.25 g美洛西林静脉点滴,始速为15滴/min,约20 min左右,患者诉无任何不适,护士又加入美洛西林0.25 g于静点的液体中,此时患者诉胸骨上端有压榨感,憋气、头沉头晕、发困等症状,立即静脉注射备好的地塞米松+生理盐水混合液后并更换液体,肌肉注射苯海拉明20 mg,此时患者四肢无力,倦怠,面色苍白,测心率125次/min,血压60/45 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),约10 min后患者诉症状好转.经过护士再次询问,患者输液5 min后就出现胸骨上端压榨感,范围逐渐增加,以为坚持一下会过去没有告知护士.