期刊简介

               1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。                

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  • 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 国际刊号:1007-1245
  • 国内刊号:44-1417/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
国际医药卫生导报杂志2017年第05期

乙型肝炎肝衰竭患者预后影响因素Logistic回归分析

姜春华;傅小凡

关键词:乙型肝炎, 肝衰竭, 预后, 影响因素, 回归分析
摘要:目的 探讨分析乙型肝炎肝衰竭患者预后影响因素.方法 回顾性分析本院收治的120例乙型肝炎肝衰竭患者临床资料,根据患者疾病预后分为好转组51例、恶化组69例,首先对可能影响患者预后的各因素进行单因素分析,对于单因素分析具有统计学差异的各因素进一步采用Logistic回归分析,筛选影响患者预后的独立危险因素.结果 单因素分析显示,年龄[(42.47±8.43)和(49.58±9.70),t=4.193,P<0.05]、MELD评分[(21.85±6.04)和(29.85±7.31),t=6.370,P<0.05]、白蛋白[(34.58±4.32)和(31.85±5.20),t=3.050,P<0.05]、PTA[(36.75±6.44)和(28.16±7.12),t=6.801,P<0.05]、总胆红素[(358.74±106.45)和(451.27±128.60),t=4.186,P<0.05]、纤维蛋白原[(2.36±0.75)和(1.40±0.72),t=7.094,P<0.05]、肝性脑病(好转组Ⅰ、Ⅱ期40例,恶化组32例,x2=12.555,P<0.05)、感染(好转组7例,恶化组29例,x2=11.187,P<0.05)、腹水(好转组28例,恶化组59例,x2=10.667,P<0.05)、肝肾综合征(好转组2例,恶化组12例,x2=5.163,P<0.05)、上消化道出血(好转组3例,恶化组15例,x2=5.783,P<0.05)、电解质紊乱(好转组36例,恶化组48例,x2=17.187,P<0.05)、HBV DNA[(13.28±2.55)和(16.02±2.73),t=5.588,P<0.05)]、血钠[(138.45±5.22)和(133.20±4.31),t=6.027,P<0.05)]两组比较差异均具有统计学意义;Logistic回归分析结果显示,肝性脑病、MELD评分、年龄以及PTA 4个因素进入回归模型(均P<0.05).结论 肝性脑病、MELD评分、年龄以及凝血酶原活动度是影响乙型肝炎肝衰竭患者预后的独立危险因素,临床上需要注意加强对上述指标的检测,采取针对性治疗措施进一步改善患者预后.