期刊简介

               1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。                

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  • 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 国际刊号:1007-1245
  • 国内刊号:44-1417/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
国际医药卫生导报杂志2018年第15期

纤支镜检查联合气囊漏气实验对颈椎前路手术患者拔除气管插管后气道阻塞风险评估的价值

罗伟雄

关键词:纤支镜检查, 气囊漏气实验, 颈椎前路手术, 气道阻塞, 风险评估
摘要:目的 探索纤支镜检查联合气囊漏气实验对颈椎前路手术患者拔除气管插管后气道阻塞风险评估的价值.方法 选取2015年7月24日至2017年10月31日在本院行颈椎前路,手术术后需拔除气管导管的86例患者,分为两组,采用纤支镜检查联合气囊漏气实验对气道阻塞风险评估方法的患者为A组(n=37),采用经验性拔管的患者为B组(n=49),比较两组患者的拔除气管插管成功率、病死率等指标.结果 A组气管插管时间和ICU住院时间缩短,呼吸机相关性肺炎发生率降低,拔除气管插管成功率为100.0%、病死率为0.0%;B组气管插管时间和ICU住院时间延长,呼吸机相关性肺炎发生率增加,拔除气管插管成功率为91.8%、病死率为8.2%;两组比较差异有统计学意义(P< 0.5).A组还发现3例患者喉头明显水肿,予延长带管时间后拔管成功,3例咳痰无力者予行气管切开,避免了拔管后因喉头水肿需要再次气管插管或气道梗阻导致死亡的发生.结论 对于颈椎前路手术术后需拔除气管插管患者,通过纤支镜检查联合气囊漏气实验能有效评估拔管后发生气道阻塞的风险,明显提高了拔管的安全性.还能缩短气管插管留置时间,降低呼吸机相关性肺炎发生率,缩短ICU住院时间,从而减轻患者经济负担.