期刊简介
1995年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊，主要栏目：科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
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首页>国际医药卫生导报杂志
- 杂志名称：国际医药卫生导报杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会;国际医药卫生导报社
- 国际刊号：1007-1245
- 国内刊号：44-1417/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
拉米夫定、阿德福韦酯与甲基强的松龙治疗乙肝肝衰竭的研究
王君萍；周兰；胡金燕
关键词：慢加急性乙型肝炎肝衰竭, 拉米夫定, 阿德福韦酯, 甲基强的松龙
摘要：目的 观察评价拉米夫定、阿德福韦酯联合甲基强的松龙治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HB-ACLF)的疗效.方法 选择2015年5月至2017年5月期间在本院感染科住院治疗的71例HB-ACLF患者,分为3组.对照组26例给予内科综合治疗;观察A组20例在对照组基础上加用拉米夫定联合阿德福韦酯与甲基强的松龙冲击治疗;观察B组25例在对照组基础上加用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗.比较3组的临床疗效.结果 治疗4、8周,观察A组、观察B组与对照组相比,血清总胆红素、血清丙氨酸氨基转移酶下降(P＜0.05)、血浆凝血酶原活动度升高(P＜0.05);观察A组、观察B组患者比较,观察A组患者血清总胆红素降低(P＜0.05),PTA升高(P＜0.05).治疗8周,观察A组、观察B组、对照组HBV-DNA的转阴率分别为90％(18/20)、87.5％(21/25)、7.6％(2/26).观察A组、观察B组患者的HBV-DNA转阴率差异无统计学意义(P＞0.05),但均显著高于对照组(P＜0.05).治疗12周后,观察A组、观察B组、对照组患者的生存率分别为75％(15/20)、72％(18/25)、57％(15/26).观察A组、观察B组患者的生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者的生存率与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗24周后,观察A组、观察B组、对照组患者的生存率分别为65％(13/20)、60％(15/25)、46％(12/26).观察A组、观察B组患者的生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者的生存率与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察A组、观察B组消化道出血、自发性腹膜炎等并发症的发生率比对照组低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 拉米夫定、阿德福韦酯与甲基强的松龙治疗HB-ACLF,能够使肝功能得到改善,抑制HBV复制,且可提高生存率.
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