期刊简介
1995年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊，主要栏目：科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
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首页>国际医药卫生导报杂志
- 杂志名称：国际医药卫生导报杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会;国际医药卫生导报社
- 国际刊号：1007-1245
- 国内刊号：44-1417/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
右美托咪定预防小儿腺样体切除术拔管及烦躁的应用效果
方广；张翠红；李有华；张国强
关键词：扁桃体腺样体切除术, 右美托咪定, 苏醒期躁动, 拔管反应
摘要：目的 观察评价小剂量右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)预防小儿腺样体切除术拔管及烦躁的临床效果.方法 选取择期行扁桃体腺样体切除术患儿106例,并随机对照试验分为观察组及对照组,各53例.观察组在全麻诱导前给予小剂量右美托咪定0.1 μg· kg-1静脉微泵灌注右美托咪定10min;对照组给予泵注等容量生理盐水;两组临床效果比较.结果 两组患儿同T0比较,MAP和SPO2水平先降后升,对照组仅在T3、T4时差异有统计学意义(P＜0.05);而HR在不同时间点上升,拔管结束后HR水平出现回落,对照组在拔管5 min后显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组MAP、HR水平术后在拔管(T3)及拔管1 min(T4)时较对照组显著下降,而SPO2水平显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血糖和糖皮质醇浓度与T0相比,T1、T2、T3、T4、T5时间点之间差异无统计学意义(P＞0.05);对照组血糖和糖皮质醇浓度在T3、T4和T5浓度显著高于T0,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血糖和糖皮质醇浓度在T3、T4和T5时间点明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿拔管时间和睁眼时间,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组拔管时呛咳反应评分、躁动评分及疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=9.933、15.309、14.134,P＜0.05);观察组躁动评分分级状况显著优于对照组,差异有统计学意义(x 2=8.653,P＜0.05).结论 小剂量右美托咪定小儿腺样体切除术有效的降低躁动发生率,减少了血流动力学影响,缓解不适症状,显著降低不良事件的发生率.
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