期刊简介

               1995年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊,主要栏目:科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。                

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  • 杂志名称:国际医药卫生导报杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会;国际医药卫生导报社
  • 国际刊号:1007-1245
  • 国内刊号:44-1417/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
国际医药卫生导报杂志2018年第04期

硬膜外腔应用右美托咪定辅助分娩镇痛的临床效果分析

刘淑贤;郑晓玲;秦江霞;徐健红;莫飞;邹银燕

关键词:右美托咪定, 曲马多, 分娩镇痛, 硬膜外麻醉
摘要:目的 评价硬膜外腔应用罗哌卡因复合右美托咪定(Dexmedetomidine:DEX)混合液于分娩镇痛的效果、临产妇的血流动力学情况及其对新生儿的影响.方法 将150例临产妇随机分为罗哌卡因复合右美托咪定组(RD)和罗哌卡因复合曲马多组(RT),均行硬膜外分娩镇痛,观察(1)各临产妇感觉神经阻滞情况;(2)宫口开至3、5、7 cm及开全时的产妇平均动脉压(MAP)、心率(HR)及视觉模拟评分法的疼痛评分(VAS);(3)各产程的时间及产后出血量;(4)镇痛过程中的不良反应情况;(5)新生儿出生即时脐静脉血气分析及出生后1 min、5 min时的Apgar评分.结果 RD组在阻滞起效时间和达高阻滞平面时间均短于RT组[(6.380±1.008) min比(7.880±1.409)min和(11.540±1.439)min比(13.040±1.748)min],高阻滞平面亦高于RT组(均P<0.05);RD组在宫口扩张至3、5、7 cm时临产妇的MAP明显低于RT组(均P<0.01);RD组临产妇的HR、VSA在各记录点均明显低于RT组(均P<0.01);RD组的恶心、呕吐、寒战发生率明显低于RT组(2.6%比9.3%、0.0%比4.0%、2.6%比8.0%)(均P<0.01),虽然RD组心动过缓发生率高于RT组(5.3%比2.6%)(P<0.05),但其心率均大于50次/min.结论 罗哌卡因复合右美托咪定用于硬膜外腔分娩镇痛,有着良好的镇痛作用,其效果优于罗哌卡因复合曲马多,更适合分娩镇痛.