期刊简介
1995年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊，主要栏目：科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
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- 杂志名称：国际医药卫生导报杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华医学会;国际医药卫生导报社
- 国际刊号：1007-1245
- 国内刊号：44-1417/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
转移灶不可切除结直肠癌切除原发灶对预后的影响
邝广浩；魏宜胜；梁志华；王绮雯；洪楚原
关键词：结直肠癌, 不可切除, 原发灶切除, 预后因素
摘要：目的 分析转移灶不可切除的结直肠癌手术切除原发灶对总生存的影响,探讨转移灶不可切除的结直肠癌患者手术切除原发灶的价值.方法 回顾性分析2008年1月至2015年12月本院收治的96例转移灶不可切除的结直肠癌患者的临床和随访资料.Kaplan Meier生存曲线分析手术组(初始切除原发灶+术后规范化疗)与化疗组(单纯规范化疗)的生存时间差异,COX多因素回归模型分析影响两组预后的独立危险因素.结果 手术组总生存(Overall Survival,OS)率分别是1年71.9％、3年29％和5年24.8％,化疗组OS分别是1年40.6％、3年18.8％、5年0％,中位生存时间分别为手术组18个月和化疗组4个月.Kaplan Meier生存曲线显示手术组两组患者OS有明显差异(P=0.02).COX多因素回归模型分析显示原发灶切除(OR=0.478;95％CI=0.284-0.804;P=0.005)、原发灶位于直肠(OR=0.427;95％CI=0.226-0.810;P=0.009)是影响转移灶不可切除结直肠癌患者OS的独立预后因素.结论 初始切除原发灶+术后规范化疗比单纯规范化疗预后好,转移灶不可切除的结直肠癌患者应初始行原发灶切除.对于转移灶不可切除的结直肠癌患者,原发灶位于直肠比原发灶位于右半结肠预后好.
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